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剖宫产的恢复剖宫产是重要的助产方法

发布时间:2019-12-04 11:52:05 阅读: 来源:聚乙烯厂家

剖宫产的恢复?剖宫产主要取决于两方面,即产妇和胎儿。如果产妇和胎儿遇到特殊情况 无法顺利分娩,则在医生的建议下采取剖宫产。剖宫产是一个重要的手术助产方法。

剖宫产手术的目的是在特殊情况下确保母婴平安。但手术本身就是一种 创伤,对母亲的损伤较大,产后的恢复远比阴道分娩慢,而且还可能有手术后 遗症发生。产妇往往在下腹部可见横切口,现代各医院釆取可吸收肠线缝合,7 天伤口愈合,肠线完全吸收需90天。

剖宫产完全不同于阴道分娩,它是在产妇小腹部作一条长10厘米的切口, 打开腹腔,切开子宫,取出胎儿然后层层缝合。手术伤口很大,创面广,又和藏有细菌的阴道相通连,所以剖宫是产科较大的手术,有可能引发很多并发症 和后遗症,产科医生一般在迫不得已的情况下才施行此项手术。其常见的并发 症有发热、子宫出血、尿潴留、肠粘连;最严重的并发症有肺栓塞、羊水栓塞,可导致猝死;远期后遗症有慢性输卵管炎及由此导致的宫外孕,另有子宫内膜 异位症等。这些并发症的预防,一方面靠医生,另一方面需要孕妇的配合。所 以术后加强自我保健,对于顺利康复是很重要的。

剖宫产是一种人为的干预措施,也是自产不成功的补救措施,因此剖宫产 需要有手术指征方可实施手术。剖宫产的适应症包括如下几种。

胎儿宫内窘迫

胎儿窘迫可以发生在妊娠的各个时期,特别是后期及腹部阵痛临产之后。胎儿窘迫的原因很多,例如脐带绕颈、胎盘功能不良、吸人胎便,或是产妇本 身有高血压、糖尿病、子痫前期等并发症时易发生胎儿宫内窘迫。

大部分的胎儿宫内窘迫可通过听胎儿心跳发现胎心过快或过慢,或是在超声波下显示胎儿脐血流有不良变化,如果经过医师紧急处理后仍未改善,则 应该施行剖宫产迅速将胎儿取出,让胎儿离开不良的生存环境,防止发生生 命危险。 .

产程延缓或停滞

产程延缓或停滞是指由于各种原因造成宫缩乏力,宫口不能顺利开张,造 成产程延长,在产科学上有很明确的定义及分类。通常宫颈扩张的时间因人而 异,但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长,需14?16小时,超过20小时称为产程停滞。

一般产程停滞可以分为3种:潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞。通 常造成产程延长或停滞的原因,主要是胎头与骨盆不相称,如胎头枕横位、枕 后位,造成胎头径线过大,无法顺利通过骨盆;还有宫颈坚韧、水肿造成宫颈弹性差不能很好地扩张,继而造成子宫收缩力量的异常。如果有明显的产程延 长和停滞情况发生,却仍然勉强选择经阴道分娩,可能会对胎儿或母体造成伤 害,因而必须实施剖宫产手术。

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